Baixa prevalência de discromatopsia, pela 4ª edição do teste pseudoisocromático HRR (Hardy, Rand e Rittler), da população indígena de etnia terena da aldeia lalima na região de Miranda: Mato Grosso do Sul / Low prevalence of dyschromatopsia using the fourth edition of HRR (Hardy, Rand and Rittler) pseudoisochromatic plate test among the Indian population of Lalima village, Terena

OBJETIVO: Avaliar a freqüência de discromatopsias através da 4ª edição do teste pseudoisocromático HRR (Hardy, Rand and Rittler) entre a população indígena masculina da aldeia Lalima, etnia Terena, na região de Miranda-MS. MÉTODOS: Foram realizadas viagens à aldeia Lalima em Miranda-MS, nos meses de janeiro e fevereiro de 2005. As viagens para realizar os exames só foram iniciadas após o projeto ter sido avaliado e aprovado pelos Comitê de Ética e Pesquisa da UFMS, Comitê Nacional de Ética e Pesquisa, Fundação Nacional do índio e do cacique da aldeia Lalima. O teste HRR foi aplicado em 226 índios após terem sido submetidos a exame oftalmológico para detecção de anormalidades que pudessem comprometer a aplicabilidade do teste. O teste foi realizado sob luz natural, em dias ensolarados, sem incidência direta de sol. O teste foi aplicado e interpretado pelo mesmo examinador em todos os índios. RESULTADOS: Realizaram-se 226 exames (60,1 por cento) de uma população de 376 homens entre 10 e 45 anos de idade, que vivem na Aldeia Lalima. Não foi encontrado nenhum caso de discromatopsia na população examinada com o teste HRR. CONCLUSÃO: O resultado do presente estudo mostra a baixa prevalência de discromatopsia nesta população indígena de etnia Terena, uma vez que não se detectou nenhum caso de discromatopsia na população estudada, sendo a prevalência de discromatopsia entre homens caucasianos de 6 a 8 por cento. A ausência de discromatopsia na população estudada, no entanto, deve ser mais bem avaliada tentando aumentar o tamanho da amostra, utilização de outros testes e, principalmente, por estudos genéticos para verificar os genes codificadores dos fotopigmentos para melhor compreensão das condições relacionadas à visão de cores dessa comunidade indígena.

PURPOSE: to evaluate the frequency of dyschromatopsias among the 10 to 45-year-old male Indian population of Lalima village, Terena ethnicity, in Miranda-MS, using the fourth edition of the pseudoisochromatic HRR test (Hardy, Rand and Rittler). METHODS: Lalima village in Miranda-MS was visited in January and February 2005. The visits only occurred after the approval of the project by the Committee of Ethics and Research of UFMS, by the National Committee of Ethics and Research, by the Indian National Foundation, and by the chief of Lalima village. The test was applied in 226 Indians who had been previously submitted to ophthalmologic examination for the detection of abnormalities that could doubt the applicability of the test. The test was performed under natural illumination, in sunny days, however with no direct sunlight. The test was applied and analyzed by the same experimenter in all the Indians. RESULTS: Two hundred and twenty-six men were examined (60.1 percent) of the total male population of 376 individuals between 10 and 45 years old who live in Lalima village. No cases of dyschromatopsia were found in this population examined with the HRR test. CONCLUSIONS: Once it is known that incidence of dyschromatopsias among the white male Caucasian population is about 6-8 percent, the results of the present study indicate a low prevalence of dyschromatopsias in this Indian population of Terena ethnicity, since no cases were detected in the examined sample. Other studies using different methods must be made to reinforce the present results. It would also be interesting to genetically examine this population and verify the genes that code for photopigments.

Metástases de coróide de origem testicular: relato de caso / Choroid metastasis of testicular primary site: case report

Descrição do caso de um paciente masculino de 22 anos de idade, cor parda, com decréscimo da acuidade visual em olho esquerdo e com diagnóstico de tumor testicular e metástases para pulmão e rim. Avaliação da evolução da lesão coroideana compatível com metástase ocular de tumor testicular por meio de exame oftalmológico e ecográfico. Houve resolução da lesão intra-ocular juntamente com melhora radiológica pulmonar após quimioterapia durante aproximadamente 4 meses de acompanhamento. Apesar da remissão da lesão ocular, o paciente faleceu por complicações decorrentes de metástase cerebral. Abordada na literatura como rara, não foi encontrado qualquer relato de caso sobre a metástase de coróide com sítio testicular, sendo esta, talvez, sua primeira descrição.

Description of a male patient case, 22 years old, presenting visual acuity decrease in the left eye associated with the diagnosis of metastatic testicular tumor to lung and kidney. Evaluation of the evolution of a choroid lesion compatible with ocular metastasis of testis tumor through ophthalmologic and echographic examinations. There was resolution of the intraocular lesion together with lung radiologic improvement after chemotherapy during approximately 4 months of follow-up. In spite of the remission of the ocular lesion, the patient died due to complications of cerebral metastasis. Approached in the literature as rare, no report was found of a case of choroidal metastasis of a testicular site, this being, perhaps, its first description.

Resultados das primeiras 500 cirurgias de catarata após o término da residência médica / Results of initial 500 cataract sugeries after ophthalmology medical residence

Objetivo: Avaliar a frequência de complicações per e pós-operatórias, assim como os resultados cirúrgicos das primeiras cirurgias de catarata realizadas após o término da residência médica em oftalmologia. Metodologia: Foram coletados os dados de 500 cirurgias, todas realizadas pelo mesmo cirurgião (sem o auxílio de outro cirurgião mais experiente) no Hospital São Julião, em Campo Grande, MS, no período de junho de 200 a janiro de 2003. Os dados foram estatisticamente trabalhados no programa Epi-info 2002. Resultados: Realizaram-se 252 (50,4 por cento) cirurgias em pacientes do sexo feminino e 248 (49,6 por cento) em pacientes do sexo masculino. Foram feitas 425 (85 por cento) facectomias extracpsulares. Setenta e cinco (15 por cento) olhos foram submetidos à técnica de facoemulsificação. Foram observadas complicações pós-operatórias em 51 (10,2 por cento)olhos. Houve 28 (5,6 por cento) casos de rotura de cápsula posterior. Em 406 (81,2 por cento) olhos a acuidade visual pós-operatória com correção foi melhor ou igual que 20/40. Conclusão: Os dados per e pós-operatórios encontrados nesse estudo são semelhantes aos encontrados por outros autores. A acuidade visual apresentou melhora na grande maioria dos pacientes operados. Assim, após o término da residência médica, o cirurgião deve se sentir encorajado a operar, não se desestimulando ante as complicações, ocorrentes tanto com os menos quanto com os mais experientes.

Alterações oftalmológicas em pacientes hansenianos do Hospital São Julião / Ocular disorders in Hansen's disease patients of São Juliao Hospital

Objetivo: Verificar as alterações oculares mais prevalentes em 1008 pacientes portadores de hanseníase. Local: Hospital São Julião, Campo Grande - MS. Método: Foi realizado um levantamento das alterações oculares em 1008 pacientes hansenianos do Hospital São Julião, através de protocolos específicos, durante o período de agosto de 1998 a dezembro de 2000, e consequentemente processamento dos dados existentes. Resultados: Dos pacientes examinados, 43.3 porcento (437 casos) eram da forma virchowiana, 18.7 porcento (188 casos) da forma dimorfa, 14.3 porcento (144 casos) da forma tuberculóide, 5.5 porcento (56 casos) da forma indeterminada e 18.2 porcento (183 casos) não tiveram sua forma clínica devidamente preenchida em seu protocolo específico para as alterações oculares. A alteração mais comum, das quais pesquisamos, foi a diminuição da sensibilidade corneana, atingindo 35.3 porcento dos pacientes (356 casos). A segunda mais comum foi a paresia, presente em 28 porcento dos pacientes (282 casos), seguida pela madarose, com uma prevalência de 27.2 porcento (274 casos). A hipossecreção lacrimal (teste de Schirmer < 5 mm) esteve presente em 20.4 porcento (206 casos) dos pacientes. Setenta e quatro porcento dos hansenianos (746) casos tinham acuidade visual compatível com a normalidade (visão igual ou melhor que 20/30) em pelo menos um dos olhos. Catarata, lagoftalmo, triquíase, ectrópio e úlcera de córnea estiveram presentes em, respectivamente, 13.2 porcento (133 casos), 13 porcento (131 casos), 6 porcento (60 casos), 3.8 porcento (38 casos) e 1.1 porcento (11 casos) dos pacientes. Lesões oculares graves foram achados incomuns neste estudo, o que, em parte, se deve ao tratamento precoce e acompanhamento rotineiro desses pacientes. Conclusão: Comparando os dados deste estudo com trabalhos semelhantes de diferentes autores, concluímos que, em alguns aspectos, houve uma grande variabilidade dos dados encontrados. Atribuímos isso a vários fatpres relacionados à metodologia, qualidade e quantidade da amostra, condições de trabalho e outros que, por si só, poderiam explicar tais diferenças.

Viabilizando a cirurgia experimental de catarata em olhos humanos enucleados / Making possible the experimental cataract surgery in enucleade human eyes

Objetivo: Descrever procedimentos que facilitem a cirurgia experimental de catarata em olhos humanos enucleados provenientes de bancos de olhos. Local: Departamento de Oftalmologia da Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Método: Descrição da técnica. Resultados: A utilização de plasmateril (Amido Hidroxietílico 60g e Cloreto de Sódio 9g para 1000ml-Fresenius Laboratórios LTDA) para desidratação corneana e a iriodiálise total, através de pequena incisão com retirada da íris, entre outros procedimentos, ajudam em muito a realização deste tipo de cirurgia. Conclusão: A cirurgia experimental é instrumento de primordial importância para o cirurgião oftalmico. Este estudo facilita a sua prática.

Baixa da acuidade visual da populaçäo pantaneira sul-matogrossense: uma questäo de difícil resoluçäo / Visual evaluation of the Pantanal population

Os autores fizeram um levantamento da acuidade visual da populaçäo pantaneira sul-matogrossense, relacionando-a aos diferentes tipos de atividades dessa populaçäo, assim como tentaram identificar os motivos da pouca utilizaçäo de óculos pelos habitantes da regiäo. Na coleta de dados aplicou-se o questionário interrogando sobre dados pessoais e saúde ocular. Para verificaçäo da acuidade visual foram utilizadas tabelas tipo Snellen, "E" de Raskin ou Albini e de figuras. No período de um ano foram examinadas 108 pessoas, com idade variando entre 11 e 56 anos. Cinco pessoas faziam uso rotineiro de óculos e seis sabiam da necessidade de usá-los,m embora näo o fizessem. Descobriram-se 16 pacientes (15 p/c) com acuidade visual pior ou igual